誰說糖尿病人不能吃大餐: 專業醫師指導全方案 | 誠品線上

誰說糖尿病人不能吃大餐: 專業醫師指導全方案

內容簡介

內容簡介 糖尿病不可怕，可怕的是您消極、逃避，不願面對它飲食調養 不同熱量的一週食譜推薦，教您吃得滿足、吃得巧運動調養 按摩、伸展或有氧，規劃最適宜的運動時間和方式居住調養 洗澡睡眠、穿鞋穿襪、心理調適，日常叮嚀最貼心特別規劃糖尿病專家問答，解決對糖尿病的誤解和疑惑糖尿病權威醫師，結合理論與臨床診治經驗教導您如何面對糖尿病、調養自己身體完整收錄超過150個實用知識，一本搞定糖尿病糖尿病的食‧避免空腹飲酒‧少量多餐，靈活加餐‧用檸檬汁、胡椒粉、香菜代替鹽調味‧飯後睡前1小時吃水果糖尿病的動‧慢跑步幅要小‧餐後1~3小時最適合運動‧運動心率「170-年齡」為宜糖尿病的護‧最好不要搓澡‧不妨練練書畫‧肯定小成績，不要灰心

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介向紅丁北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師北京糖尿病防治協會理事長中國協和醫科大學教授中國著名糖尿病及內分泌專家擅長內分泌相關疾病，尤以治療糖尿病和男性生殖內分泌問題見長，具有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗。曾獲中國衛生部科技成果獎3次，並主持國家級科研計劃、北京協和醫院重點研究計劃等。近年來共發表論文60餘篇，參與書籍撰寫超過40本。其中，由中國協和醫科大學出版社出版的科普專著《糖尿病300個怎麼辦》獲第三屆中國大學出版社協會雙效書獎和第四屆中國優秀科普作品獎。

產品目錄

產品目錄 第1章 科學認識糖尿病糖尿病是怎麼回事哪些人容易得糖尿病糖尿病分哪幾種類型糖尿病的診斷標準糖尿病可引起哪些急、慢性併發症望聞問切，早發現、早治療你注意到糖尿病的早期徵兆了嗎早期治療糖尿病，記住數字「6」糖尿病的預防有「三個」階段、「五件事」積極控制管理「五」大健康指標避免「六大」飲食健康盲點治療糖尿病的「五駕馬車」糖尿病專家問答糖尿病會「傳染」嗎？治療糖尿病有最好的藥嗎？做「糖耐量試驗」需要注意哪些問題？1型和2型糖尿病能不能相互轉變？第2章 戰勝糖尿病的飲食調養方案飲食調養的黃金法則控制全天總熱量平衡飲食合理攝入碳水化合物限制脂肪攝入量科學補充蛋白質攝入充足的膳食纖維少量多餐，靈活加餐低鹽飲食不宜隨意飲酒酌情食用水果養成良好的飲食習慣有助於降血糖的食物蕎麥∕燕麥∕玉米∕薏米∕黑豆紅豆∕大白菜∕菠菜∕空心菜∕白蘿蔔∕胡蘿蔔苦瓜∕冬瓜∕絲瓜∕南瓜∕黃瓜∕芹菜洋蔥∕番茄∕蘆筍∕綠豆芽∕花椰菜∕茄子山藥∕蒟蒻∕黑木耳∕香菇∕海帶∕紫菜山楂∕羅漢果∕黑芝麻∕泥鰍∕鱔魚∕海參牡蠣∕扇貝∕大蒜∕生薑∕綠茶能降血糖的營養素維生素C∕膳食纖維∕鉻∕鈣釩∕鎂∕鋅∕硒設計出最適合自己的食譜計算標準體重計算體重指數（BMI)判斷活動強度計算每日所需總熱量計算每日膳食中三大生熱營養素的供給量學會應用食物交換份不同熱量一周食譜推薦1200~1300千卡一周食譜推薦1400~1500千卡一周食譜推薦1600~1700千卡一周食譜推薦1800~1900千卡一周食譜推薦2000~2100千卡一周食譜推薦飲食調養的黃金法則在外進餐需要注意什麼素食者的飲食饑餓難忍時怎麼辦口服降糖藥時的飲食注射胰島素時的飲食糖尿病併發症的飲食調養糖尿病併發酮症酸中毒患者的飲食牛奶蒸蛋∕玉米麵粥∕白菜雞泥羹糖尿病腎病患者的飲食圓白菜炒粉絲∕冬瓜鴨肉煲∕薏米山藥粥糖尿病合併脂肪肝患者的飲食燕麥南瓜粥∕紫菜豆腐湯∕洋蔥炒牛肉糖尿病合併高血壓患者的飲食菠菜拌胡蘿蔔∕綠豆黃瓜粥∕白菜豆腐湯糖尿病合併血脂異常患者的飲食燕麥飯∕香菇木耳湯∕涼拌洋蔥糖尿病合併痛風患者的飲食白菜海帶絲∕芹菜拌核桃仁∕南瓜小米粥糖尿病合併眼病患者的飲食菠菜豬肝湯糖尿病合併周圍神經病變患者的飲食清蒸武昌魚糖尿病專家問答糖尿病患者應該如何選擇食物？糖尿病足患者的飲食原則是什麼？糖尿病患者吃主食越少越好嗎？糖和甜食是不是糖尿病患者的禁忌？糖尿病患者能吃加工類肉食嗎？糖尿病患者應如何飲水？糖尿病患者的早餐應該選擇乾飯還是稀飯？糖尿病合併腦血管病時應如何飲食？適合糖尿病患者的甜味劑有哪些？糖尿病患者應如何選擇代糖食品？糖尿病患者只吃粗糧不吃細糧行嗎？第3章 糖尿病調養少不了的運動方案適量運動是防治糖尿病的良方有氧運動最適合糖尿病患者哪些糖尿病患者不宜運動運動前的檢查運動中的注意事項運動中謹防低血糖運動「三部曲」科學地運動選擇適宜的運動方式選擇適宜的運動時間選擇適宜的運動量推薦運動散步快慢步行慢跑保健操踢毽子再忙都可以做的運動坐式運動站式運動床上運動第4章 管理好糖尿病不能省略的環節病情監測血糖檢查，你瞭解多少哪些人需要監測血糖科學使用血糖儀監測血糖的頻率老幼控糖，寬鬆一點三類人必須嚴格降糖科學監測，洞曉波動如何進行自我血糖監測？去醫院監測血糖「8」項注意心理調適戰勝恐懼：確診了，別回避有了併發症，家人多支持肯定小成績，不要灰心多學習，少焦慮培養一種愛好：我喜歡，我快樂調適、抒發心情的辦法巧用音樂緩解緊張和焦慮控制好血糖的生活法糖尿病患者的春季養生糖尿病患者度夏需七防糖尿病患者秋季養生四要訣糖尿病患者的冬季養生糖尿病患者的性生活糖尿病患者的避孕糖尿病患者的睡眠護理糖尿病患者護理足部的方法糖尿病患者的穿鞋穿襪要求糖尿病患者如何洗澡泡泡藥浴，告別皮膚瘙癢糖尿病患者的「五不宜」中老年患者降糖更要「保」肺糖尿病專家問答糖尿病患者能否出差或旅遊？黎明現象和蘇木傑反應有什麼區別？冬天是否該使用保濕產品？如果趾甲長入肉裡該怎麼辦？自己家的血糖儀和醫院血糖儀的測定結果怎麼不同？冬季雙腳冰冷能不能「烤電」？第5章 從頭到腳自我按摩調養方案頭面部按摩自療搓手梳頭按摩承漿穴耳穴按摩法胸腹部按摩自療膻中穴期門穴中脘穴關元穴按摩腹部上肢部按摩自療勞宮穴合穀穴內關穴手部反射區按摩背部按摩自療肺俞穴胰俞穴肝俞穴脾俞穴胃俞穴腎俞穴腿部按摩自療足三裡穴三陰交穴太溪穴足部按摩自療湧泉穴太沖穴足底反射區按摩第6章 糖尿病合理用藥指導方案口服降糖藥應用五種常用口服降糖藥的功用特點如何選擇磺(月尿)類降糖藥如何使用二甲雙胍降糖藥的服用時間服用降糖藥的注意事項口服降糖藥漏服處理措施合理使用胰島素認識不同類型的胰島素科學使用胰島素治療調整胰島素的劑量注射胰島素的九個小竅門巧選胰島素注射部位漏打胰島素怎麼辦如何保存胰島素胰島素泵－－控制血糖的好幫手如何挑選胰島素泵合理使用胰島素泵糖尿病專家問答打胰島素過敏怎麼辦？使用胰島素後出現水腫怎麼辦？什麼是磺(月尿)類降糖藥治療失效？如何識別胰島素瓶上的標誌？第7章 常見併發症防治方案糖尿病低血糖糖尿病患者要謹防低血糖預防糖尿病低血糖的措施救治低血糖兩要點糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒的危害大檢查尿酮體的方法預防糖尿病酮症酸中毒發生的要點非酮症糖尿病高滲性昏迷認識糖尿病高滲性昏迷預防糖尿病高滲性昏迷的要點糖尿病視網膜病變糖尿病眼部併發症的表現預防糖尿病眼病發生的措施防治糖尿病視網膜病變的要點糖尿病口腔併發症糖尿病患者易併發哪些口腔疾病護理口腔的訣竅預防口腔疾病發生的措施糖尿病足預防糖尿病足，應從0級開始襪子口「增肥」，巧防糖尿病足糖尿病病足的防護要點糖尿病腎病認識糖尿病腎病怎樣早期發現糖尿病腎病得了糖尿病腎病怎麼辦 糖尿病腎病的合理飲食原則糖尿病合併高血壓糖尿病合併高血壓的綜合治療糖尿病患者診斷高血壓的標準糖尿病性心臟病「與眾不同」的糖尿病性心臟病預防糖尿病性心臟病發生的要點糖尿病性心臟病糖尿病性腦血管病包括哪些疾病糖尿病併發腦血管病時的先兆跡象預防糖尿病性腦血管病的要點預防併發症的方法糖尿病勃起功能障礙認識糖尿病勃起功能障礙面對性生活，您該怎麼辦合理的藥物治療妊娠糖尿病准媽媽要謹防妊娠糖尿病妊娠糖尿病患者須重視血糖監測掌握應對妊娠糖尿病的「武器」糖尿病專家問答視力模糊需要做什麼檢查？尿中出現酮體是糖尿病酮症嗎？懷孕了，口服降糖藥還能吃嗎？患1型糖尿病的婦女能生孩子嗎？「糖媽媽」生下有出生缺陷的寶寶的概率大嗎？糖尿病孕婦的體重有限制嗎？出現皮膚症狀怎麼辦？

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試閱文字

內文 : 去醫院監測血糖8項注意

去醫院監測血糖有一些事情是要注意的，糖尿病患者需留意。

1. 不要因為化驗血糖而擅自停藥
要注意的是，糖尿病患者擅自停藥得出的檢測結果既不能準確反映病情，又會造成血糖波動及加重病情。

2. 不要為得到理想結果而在檢查前一天過分節食
如果為了得到理想結果，在檢查前一天過分節食的話，所測的血糖結果可能偏低一些，但卻不能代表平常血糖控制的真實情況。故而，檢查前一天的進餐和用藥應和平時一樣，並保證夜間睡眠良好。另外，抽血化驗前應避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡）。

3. 不要在家注射完胰島素後再去醫院抽空腹血
由於醫院的人一般較多，所以糖尿病患者到醫院抽血在時間上難以預料，如果不能在半小時內抽完血，勢必會延遲進餐時間，再加上在家注射了胰島素，可能會發生低血糖。

4. 監測時間掌握不準，不妨在家正常治療及進餐
如果無法確定在醫院抽空腹血的具體時間，不妨早晨在家正常治療及進餐，然後去醫院測餐後2小時血糖，這樣不至於影響正常進餐及用藥，不會引起血糖的波動，加重病情。事實上，檢查餐後血糖不僅有助於早期發現糖尿病，而且能更好地反映進餐量及服藥量是否合適，這是測空腹血糖所不能代替的。

5. 清晨高血糖的患者最好在家測定後再去醫院
存在清晨高血糖的糖尿病患者，最好事先在家中用血糖儀完成空腹血糖的測定，記下結果後再去醫院。儘量不要去醫院化驗空腹血糖。因為醫院人多，門診採血時間太晚的話，會延誤早晨的胰島素治療，對全天血糖產生不利影響。

6. 上午治療延遲，可以注射胰島素並進餐
對於早、晚餐前需要注射預混胰島素的糖尿病患者，若因上午到醫院抽血化驗使治療延遲的話，可以在抽血之後查一下隨機血糖。如果血糖偏高，可臨時注射1次短效胰島素，然後進餐。這樣既可在一定程度上消除治療延誤造成的血糖升高，同時又可避免檢查當天早、晚兩次預混胰島素注射時間間隔太近。

7. 睡前注射中效胰島素者，次日採血可稍晚一些
對於睡前注射中效胰島素者，其降糖作用可以維持到次日8 ∼ 9 時，因此次日化驗空腹血糖的採血時間可稍晚一些。

8. 早晨用藥和中午用藥不要相隔太近
對於採用口服降糖藥治療的糖尿病患者，化驗空腹血糖時，若採血時間太晚而使得早晨用藥和中午用藥的時間相隔太近的話，應酌情減少中午的用藥量，以免因兩餐的藥物作用相互疊加而造成低血糖。

心理調適

戰勝恐懼：確診了，別迴避
有的人發現血糖高，到大醫院確診後，覺得戴上了「糖尿病的帽子」，頓時很沮喪，畢竟這是種無法根治的病，造就了恐懼、焦慮、懷疑、拒絕的心理。有的人為了進一步掩飾恐懼感，不把這當回事，不控制飲食，結果後來血糖特別高。所以，初期糖尿病患者戰勝恐懼心理是很重要的。

注意心理上的兩個極端
剛確診的病人，心理上往往有兩個極端：一是根本無所謂，不重視，滿不在乎，因為不知道最終會為此付出代價；二是過度緊張，而且為了血糖的一點點波動而焦慮，結果導致血壓、血糖都控制不好。其實，對於糖尿病，應該「戰術上重視它，戰略上藐視它」。事實上，經過積極治療，糖尿病患者的壽命是可以跟其他人一樣長的。

消除恐懼、懷疑、拒絕心理的方法
1. 多了解有關糖尿病的知識，根據自己的情況做一個評估，做最壞的打算。有了最壞的打算作為您目前生活狀況的參照點，您會變得更加樂觀、開朗，更有勇氣和信心。

2. 積極擺脫糖尿病所帶來的心理陰影。可以先嘗試與情況相似的人進行交流，跨出與人交往的第一步，逐步回歸到正常的人際生活中，讓自己享受正常的人生，這樣自己的心態也會變得更好。


3. 心中樹立一個信念，即：只要我能把血糖控制好，那麼我和正常人是一樣的，完全能夠像正常人一樣學習、工作和生活。

4. 拓寬自己的關注點。根據自己的實際情況揚長避短，培養自己其他方面的能力、興趣愛好，這樣有得有失，取得心理上的平衡，彌補不公平感。


5. 要有樂觀主義精神。既不要對糖尿病無所謂，不控制飲食，不重視運動和藥物治療；也不要對疾病過分擔心，終日焦慮不安，這些都可能加重病情。

瞭解併發症，家人多支持
糖尿病患者和正常人一樣，每天都要參與到社會生活中去。他們每天都要和人接觸，首當其衝、對他們影響最大的就是家屬，所以糖尿病患者的家屬對其病情的控制有著義不容辭的責任，在其出現併發症後，家人更要多地支持和關心糖尿病患者。

家屬必須理解和關心患者
在心理學上有一個名詞，叫做「人生護航艦」，這指3 類人：配偶、親友、朋友。治療糖尿病需要進行生活方式干預，其中配偶的理解和支持尤為重要。第二是子女的關心，患者如果對生活失去了信心，子女的寬慰很重要。總之，家屬必須理解和關心患者，而不要因為怕臟、怕麻煩而嫌棄他，要努力為糖尿病患者提供1個親密和諧的家庭環境，理解和包容患者出現的情緒與行為問題。

及時疏導患者心裡的疙瘩
配偶和子女要了解糖尿病患者心裡的疙瘩結在哪裡，並給予及時疏導。如果患者處於悲觀、失望階段，家屬應多陪陪患者，盡力幫助他渡過難關。心理負擔長期得不到宣洩或疏導，對糖尿病的治療極為不利。

主動鼓勵和幫助患者
認識和明瞭糖尿病患者的病情，避免糖尿病併發症的發生，是糖尿病患者及其家屬的共同利益所在，家屬應鼓勵和幫助患者做好飲食控制和運動治療，督促他按時服藥，並做好糖尿病的監測工作，使他的病情得到最為滿意的控制。

家屬也要多學點有關糖尿病的知識
糖尿病患者的家屬也要不斷學習糖尿病的防治方法，學習觀察和處理糖尿病酮症酸中毒和低血糖等急性併發症，一旦發現，馬上給予必要的處理。

肯定小成績，不要灰心
患病時間長、併發症多且重、治療效果不佳的糖尿病患者，易產生悲觀失望的情緒，對治療產生對立情緒，變得不配合治療，有的人甚至對醫生不信任，表現出冷漠、無動於衷的態度。所以，糖尿病患者應當重視積極的心理調節，並將其切實作為控制糖尿病的「法寶」之一。

激勵糖尿病患者堅持執行治療計劃
糖尿病患者在治療過程中飲食受限，還要頻繁測血糖，原有生活規律被打破，在某些時候，患者會感到十分厭倦。怎樣才能使患者保持熱情，堅持執行糖尿病治療計劃呢？

1. 鼓勵患者繼續控制血糖。最好有一個患者信任的夥伴幫助他，支持他，鼓勵他，這會在患者枯燥的生活中增添許多情趣，有助於患者堅持下去。總之，每個人的激勵方式不同，患者應積極找到1種適合於自己的方式，不斷激發自己控制糖尿病的熱情。

2. 在制訂治療計劃時要考慮患者的興趣和愛好，如果制訂的計劃能使患者按他喜歡的方式去生活，那麼往往能激發患者控制糖尿病的熱情。

3. 對糖尿病患者進行心理治療，幫他接受自己，接受疾病，用積極的態度面對經歷的痛苦。

4. 幫助糖尿病患者重新分析自己，審視自己，對自己微小的成績給予肯定，不斷找到自己的優勢，看到自己存在的價值。

別讓抑鬱盯上糖尿病患者
若患者沒信心，過於悲觀，精神壓力過大，明顯出現了抑鬱情緒，對治療、對生活感到無望，而且有了自殺的想法，甚至出現自殘的行為，那麼應高度重視。

一般來說，糖尿病合併抑鬱症與一般抑鬱症的表現基本相同。家人如果發現如下症狀，就應警惕：

1. 情緒低落，一般以「晨重夕輕」為特點。
2. 思維遲鈍，記憶力減退。
3. 活動減少，動作緩慢，興趣喪失，不願參加社交活動，喜獨處。
4. 常有焦慮和無能、無用等內疚感。
5. 睡眠障礙，以難以入睡或早醒為典型表現。
6. 多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等症狀。
7.有自暴自棄、厭世或自殺心理或行為。
8. 性欲明顯減退。

有上述3項或3項以上症狀表現者，極可能已併發抑鬱症，必須引起重視，最好及時到醫院治療。

為了預防抑鬱症的發生，可以採取以下建議：

1. 及時看心理醫生，針對抑鬱進行心理干預，必要時遵醫囑服用抗焦慮抑鬱藥物。
2. 平時多參加一些社交活動及有益的娛樂活動，有助於改善心境，調節心情。同時，又要培養廣泛的興趣愛好，這既可豐富業餘生活，又能鍛煉身體，進而擺脫糖尿病所帶來的心理陰影。
3. 經常和家人、朋友、病友聊天，這在心理學上叫「社會參與」，就是儘量轉移自己對疾病的過度關注。因此，老年糖尿病患者要積極和週圍的同伴、鄰居溝通，建立一個「圈子」，要有聊天說話的「伴兒」。
4. 家人要理解、支持患者，使患者在與疾病作鬥爭的過程中感到有力量。

多學習，少焦慮
對糖尿病患者要說的是：糖尿病的治療是長期甚至終身的，既然得了糖尿病，就要樹立起與疾病作鬥爭的信心和勇氣。知己知彼，掌握糖尿病的各方面知識，才不會犯錯誤。要知道，您自己生命之車的方向盤就握在您自己的手中，如果您駕駛的方向和方法正確，非但能長壽，還會提高生活質量。

久病未必成良醫
有人說「久病成良醫」，但對糖尿病患者來說，久病也不可能成為良醫。因為糖尿病太復雜，病情的變化太無常，涉及的內容太豐富，幾乎遍及臨床上的所有學科，即使是糖尿病專科醫生，也不可能樣樣精通，更不要說糖尿病患者了。

信心來源於知識
治療糖尿病，要求患者本人積極參與和密切合作，在主治醫生的指導下，不折不扣地執行有關飲食、運動、藥物、病情監測及心理調節等主要方面的各種指令，如果沒有有關糖尿病的系統知識，患者未免會擔憂、焦慮，信心不足，也不可能嚴格按醫生的要求去做，這樣就會直接影響到患者病情的有效控制，醫生再怎麼努力也會成效甚微。所以，患者必須系統地學習有關糖尿病的防治知識，以減輕緊張、焦慮與擔憂，樹立起與疾病作鬥爭的信心和勇氣。

學習可以通過多種途徑，如參加專題講座，與專科醫生交流及通過廣播、電視、報紙、雜誌、科普書籍等新聞媒體途徑獲得有關知識，也可以通過互聯網學習，還可以在專家指導下，與「糖友」進行相互交流，吸取他人成功經驗。

活動

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