髖關節攣縮的評估與運動治療 | 誠品線上

股関節拘縮の評価と運動療法

內容簡介

內容簡介 【本書特色】◎運動器官功能解剖學的林典雄教授、中部學院大學的淺野昭裕院長、吳欣穎專業審定◎296張示範影像與解剖圖，一本了解髖關節全貌◎以解剖學、運動學與臨床說明髖關節【功能】、【生物力學】、【攣縮產生的疼痛評估】、【異常步態的評估治療】運動器官疾病的復健上，治療師會遇到的疾病中【關節攣縮】、【疼痛】、【肌力退化】占了半數，並且相互影響。只要關節攣縮持續，就大多會出現疼痛，肌力退化的背後有時也存在著關節攣縮。為了將關節導向無痛、能順利活動以及確實支撐身體，就無法將這三個問題分開診斷，其中關節攣縮對其他因素影響甚大。《髖關節攣縮的評估與運動治療》全書共6大章節，將會依序介紹髖關節【功能】、【生物力學】、【攣縮產生的疼痛評估】、【異常步態的評估治療】，以超過200張示範影像與解剖圖，用容易理解的方式說明，並以負責運動器官復健的治療師常見疾患為主，將解剖學、生物力學、髖關節攣縮評估等等詳細解說。關節攣縮如能及早治療，就能避免活動度與肌力下降等危害，本書將會是協助復健師等臨床觸診人員熟知解剖學和運動學之外， 還能正確觸診與關節操作的案頭書。

作者介紹

作者介紹 作者介紹：熊谷匡晃（Kumagai Tadaaki）出生於三重縣國立療養所東名古屋醫院附屬復健學院裡學療法系畢業三重縣厚生連松阪中央綜合醫院復健中心 主任身為運動器官專門理學治療師受到ＰＴ協會認證。所屬學會日本理學治療師學會骨科復健學會（ＡＡ認定講師）日本髖關節學會審定、監修介紹：林典雄（監修）肌肉骨骼系統功能解剖學研究所 所長淺野昭裕（監修）中部學院大學 看護復健學系理學療法系 教授吳欣穎（審定）台大物理治療學系學士、陽明大學物輔所碩士，除了臨床工作也做過醫療護具相關產業，現任職於台東基督教醫院。

產品目錄

產品目錄 ．目錄．監修的前言．序文第1章 骨盆、髖關節的功能剖析1. 直立二足行走的進化過程2. 髖關節的表面解剖 1) 皮膚的地標 2) 骨頭的地標3. 骨頭型態 1) 髖骨、髖臼 2) 股骨4. 關節囊和關節囊韌帶 1) 關節囊 2) 關節囊韌帶5. 肌肉 1) 髖骨深層肌群 2) 髖骨淺層肌群 3) 大腿的伸肌肌群（大腿前側的肌肉） 4) 大腿的內收肌群 5) 大腿的屈肌肌群（大腿後側的肌肉）6. 神經系統 1) 感覺 2) 運動7. 血管系統 1) 髖關節周圍的血管系統 2) 股骨頭的血管系統第2章 髖關節的生物力學1. 髖關節的運動1) 髖關節的活動度與牽制2) 髖關節的活動度與ＡＤＬ2. 關節的潤滑機制1) 關節軟骨2) 關節的潤滑的生物力學3. 髖臼關節唇的構造與力學特徵1) 關節唇的構造2) 關節唇的生物力學4. 具代表性的Ｘ光的標記1) 髖臼角（α角）2) Sharp角3) CE角（center-edge angle）4) AHI（acetabular head index）5) ARO（acetabular roof obliquity）6) ADR（acetabular depth ratio）7) 沈通線8) 股骨頭脫臼度（按Crowe分類分級）5. 對髖關節施加的作用力1) 關節合力2) 關節應力3) 將生物力學運用於髖關節患者身上第3章 因髖關節周邊組織的攣縮產生的疼痛的評估1. 與關節疼痛相關的基本概念1) 穩定的關節與不穩定的關節2) 髖關節的不穩定性2. 疼痛的評估1) 髖關節周圍組織的感覺受器的分類與功能2) 疼痛發生的時機3) 疼痛發生的主要原因4) 疼痛部位的表示方法5) 疼痛的定量評估6) 轉移痛3. 髖脊症候群（Hip-spine syndrome）1) 分類2) 骨盆傾斜與脊椎排列的評估3) 起因於骨盆前傾的髖關節疼痛4) 起因於骨盆後傾的髖關節疼痛4. 起因於攣縮的髖關節疼痛1) 骨盆後傾，腰椎後凸受限時，髖關節前側疼痛2) 與髖關節後側支撐組織柔軟度不足相關的髖關節前側疼痛3) 與髖關節前側支撐組織柔軟度不足相關的髖關節前側疼痛5. 夾擠性神經病變1) 股神經障礙2) 梨狀肌症候群3) 閉孔神經障礙第4章 髖關節攣縮的評估與治療1. 髖關節的關節活動度1) 髖關節複合體的活動度與髖關節本身的活動度2) 髖關節屈曲與股骨頸部軸屈曲的差異性3) 關節活動度的量測方法2. 關節活動度受限（攣縮）的基礎知識1) 關節攣縮的發生機制2) 關節活動度受限的主要原因3) 沾黏與縮短4) 到外傷性攣縮完成為止的時間因素5) 髖關節活動障礙的特徵 3. 關節活動度受限的評估與治療1) 限制因子的推斷方法2) 關節活動度實際／運動情況第5章 異常步態（跛行）的評估與治療1. 正常步態的運動學1) 二足步行的力學特性2) 步態週期的區分與功能2. 起因於關節活動度受限的異常步態1) 步行之下肢關節角度的變化2) 髖關節的關節活動度受限引起的異常步態3) 膝關節的關節活動度受限引起的異常步態4) 足關節的關節活動度受限引起的異常步態3. 異常步態（跛行）的評估1) 藉由觀察的步態評估2) 藉由動作誘導得到的步態評估4. 針對步行障礙的運動治療1) 取得步行時所需的關節活動度2) 以提高肌肉功能品質為目的之運動治療3) 站姿、承重訓練4) 行走訓練第6章 針對髖關節疾病的評估與運動治療1. 股骨近端部骨折1) 疾患概述2) 骨科的治療3) 評估4) 運動治療2. 髖關節脫臼骨折、髖臼骨折1) 疾患概述2) 骨科的治療3) 評估4) 運動治療3. 髖關節退化性關節炎1) 疾患概述2) 骨科的治療3) 評估 4) 運動治療4. 股骨髖臼夾擠症候群（FAI）1) 疾患概述2) 骨科的治療3) 評估 4) 運動治療．索引NOTE：感覺接受性疼痛與神經病變性疼痛頸椎與腰椎小面關節的形態特徵希爾頓氏定律髖關節外旋肌群與髖關節內收、外展肌群的關係站姿時的肌肉活動關節力矩和關節力量步行的神經控制也受到伸直活動度的影響嗎？高齡者的步行特性滾動功能（J. Perry 步態）高齡者的姿勢變化和對步行的影響靜態步行與動態步行從體表確認骨盆調整的方法O’Malley肌肉分離術的目的與效果

商品規格

試閱文字

內文 : 會直立二足行走的人類的髖關節和四腳動物的髖關節相比，其構造有很大的差異性，髖關節是接近身體中心一個功能上很重要的關節，在日本由於越來越高齡化，近端股骨因骨質疏鬆造成的骨折病例持續增加。
　　近端股骨骨折是種會讓患者的ADL顯著下降，甚至會影響到生命的骨折，在做骨折治療時，即使是骨頭無法癒合的狀態（從骨折部位插入植入物幫助骨頭密合，或是大轉子和小轉子等骨板未固定的狀態），術後還是要盡早積極開始做行走訓練，大多於手術的隔天就開始做全承重步行，和其他骨折相比，治療這種疾病可說是用比較特殊的骨科治療與運動治療。
　　由於近端股骨骨折患者大多是高齡者，從預防術後併發症和預防ADL下降的觀點來看，是希望患者能早點下床，但結果卻忽略了一些步驟，即忽略了就運動治療而言，其他部位的骨折時，會從關節功能解剖學的觀點詳細地解釋病徵這個步驟，多少只是制式地遵循臨床路徑的運動治療。
　　考量到長期的成果與預防跌倒，相信不用說也知道最重要的是詳細的評估，之後再實施適當的運動治療。

　　肌骨系統問題的復健上，治療師會遇到的症狀當中，「關節攣縮」、「疼痛」、「肌力退化」占了半數，這些都是相互影響的。
　　只要關節攣縮持續，就大多會出現疼痛，此外，關於肌力，也不是單純的肌力退化，有時背後也存在著關節攣縮。
　　大家通常將肌力和活動度分開評估，不過兩者是表裡一體的關係，為了將關節導向無痛、能順利活動、確實支撐住身體，就無法將這三個問題分開評估，其中關節攣縮對其他因素影響極大，因此只要是每天在醫療第一線奮鬥的治療師，就能理解「關節攣縮的評估與治療」是多麼地重要。

　　當今社會很重視效率，街頭巷尾充斥著小聰明的服務，物理治療業界也毫無例外，只注重學些表面的技術，而不重視基於病徵的評估和治療是當今的風氣。
　　書店裡滿滿陳列著讓人忍不住想伸手去拿的聳動書名的書，簡單整理出懶人包的書或許符合當今社會重視效率，不過提高評估技巧與運動治療的技巧不是短時間內能達成的，這些書的助益性就變得片段不完整。

　　我們負責的肌肉骨骼系統疾患很多元，每個患者的症狀和病徵也都大不相同，此外，為了進行關節攣縮的評估與治療，除了熟知解剖學和運動學，重要的是做正確的觸診與關節操作，最近於肌骨系統的領域裡，因超音波普及，便知道造成關節攣縮的原因實際上有很多種，也知道關節攣縮是造成髖關節疾患的原因。

　　這次，網羅了這些新的見解，再次回到原點，以從事肌骨系統復健治的療師在做評估與治療時一定要知道的基礎「髖關節的攣縮」為題，撰寫了這本書，我特別花心思將解剖學、生物力學的總論、髖關節攣縮的詳細評估方法、起因於關節攣縮的疼痛與異常步態等多元的內容，廣泛使用影像和插圖，用容易理解的方式寫出來，雖然不是網羅了所有的髖關節問題，不過以負責肌肉骨骼系統治療的各位治療師主要會遇到的疾患為主，撰寫了此書。
　　如果這本書能對拿起拙作的人多少有點幫助的話，且能幫助多點患者改善其症狀的話，我將感到無比喜悅。

　　這本書請到了肌肉骨骼系統功能解剖學研究所的林典雄所長、中部學院大學的淺野昭裕教授幫忙審定，兩位前輩都是以領導者之姿長期致力於肌肉骨骼系統復健領域的普及與啟蒙，我自己也是於臨床實習時受到兩位老師指導的學生之一，兩位醫師的教導讓我肌骨系統復健的基礎概念非常紮實，這回，兩位答應擔任審定讓我備感光榮。
　　此外，在此向編輯時提供諸多協助的「運動與醫學出版社」編輯部、Condition Labo診所的園部俊晴所長等相關人士，致上最誠摯的謝意。

最佳賣點

最佳賣點 : 日本運動與醫學出版社的臨床系列
本系列作的作者全都是日本榜上有名的「臨床治療師」，
專門介紹物理治療師、復健師與骨科醫師臨床派得上用場的專業內容。