思考外包的陷阱: 修煉常識的素養, 在AI與專家訊息潮中找回主見 | 誠品線上

Think for Yourself: Restoring Common Sense in an Age of Experts and Artificial Intelligence

內容簡介

內容簡介 ★《華爾街日報》商業暢銷書★MIT 史隆商學院博士兩度獲選「領英之聲／LinkedIn Top Voices」財經類榜首作者 洞察未來社會的生存意見！21世紀充滿不確定，讓人難以招架。數據爆炸、選擇激增，這使我們習慣向AI算法與專家達人尋求最佳化與低風險的解答──但這也極危險地讓個人的智力活動開始凋敝。我們必須學會重新開拓眼界、找回主見、練習自行判斷。本書的靈感最初來自一篇作者於《哈佛商業評論》撰寫的《通才萬歲》，這篇文章引起了廣泛的迴響，人們對於科技與起帶來的權威性解答充滿疑懼，又期待能找回新的思考自主性。你可能沒有意識到一件事：你喪失思考能力了。你我都一樣。我們比以往都更依賴專家、規章，與科技，而不再自己思考了──因為我們害怕錯過「最佳選項」，便自動把「決定工作」外包給專家、科技程序了，當這種外包得愈頻繁，我們的思考能力也隨之退化。於是，本書這位全球趨勢觀察者決定延續展出這本令人大開眼界、刷新想法的著作；他敏銳的觀察到：在現下複雜且資訊氾濫的世界，我們比以往都更依賴專家、規章，與科技，而不再自己思考了。從商業、體育和日常生活的各式各樣案例，我們都已在實質意義上把「思考」外包，從而放棄了自主權……；從航空器的自動駕駛災難到現代醫學的可能盲區，本書將提出豐富的案例、激盪新的思考習慣，讓專業與資訊回到輔助，使常理與獨立思辨的精神歸來。沒錯，我們仍須仰賴專家、規定和科技的幫助。但我們仍要保有自主權，不再盲目地被專家牽著鼻子走、陷入專家狹窄的視野裡。我們必須要能同時具備深度與廣度，主動整合專家、科技提供的建議，靠自己做決定。對此，作者透過不同領域的真人真事，以鮮明生動的文筆、強而有力的分析，提供了幾項原則和技巧，幫助讀者重拾自主思考力。想在這個充斥不確定性、眾多問題相互牽連、高度複雜的 21 世紀中，重拾自主權，本書是本不可或缺的指南。│決策者書評│美國空軍及北美防空司令部前指揮官／羅瑞．羅賓森（Lori Robinson）：我們當然需要專家和科技協助我們選擇，但今日的資訊洪流及嘈雜的專家聲量，很容易讓我們失去思考的自主性。曼莎拉瑪尼明智地告訴我們如何從專業知識中獲益，同時還能為自己思考。 雷神科技公司董事長暨執行長／葛瑞．海斯（Greg Hayes）：在我們這個數據氾濫、心煩意亂的時代，這本書是必讀之作。普信集團前董事長／布萊恩．羅傑斯（Brian C. Rogers）：在這個訊息過載的時代，每個角落都有專家在招手，曼莎拉瑪尼提供了一個很好的框架，讓我們重新獲得決策的所有權。這本睿智的書將幫助你在思考過程中注入一劑常識。Golden Ocean散裝航運集團前執行長／布列傑．林斯塔德．瓦特達爾（Birgitte Ringstad Vartdal）：作者讓我們看到了為什麼、何時以及如何為自己思考、相信自己的直覺。我向任何面臨困難決定的人強烈推薦這本訊息量豐富又有趣的書。Kiewit工程公司董事長／布魯斯．格魯科克（Bruce Grewcock）： 雖然小眾的專業知識在任何行業都肯定有它的位置，但世界變得太複雜了，組織和個人都會忽視大局，或者陷入隧道式的視野中。本書傳遞了一個重要的訊息，就是要把事物脈絡放在我們的周邊，檢證我們的偏見。

作者介紹

作者介紹 作者簡介維克拉姆．曼莎拉瑪尼（Vikram Mansharamani）全球趨勢觀察家、學者、諮詢顧問、作家，以及頻繁受邀演講的講者。他向人們展示如何預期未來、控管風險與發現機會。曾獲選「年度領英之聲」（LinkedIn Top Voices）財經類作家第一名，《價值》雜誌（Worth）也將他列為全球金融界最有影響力的百大人物之一。他許多的意見及寫作常散見於《財星》（Fortune）、《富比士》（Forbes）及《紐約時報》等刊物，也是多家「財星500大」企業的執行長及董事會顧問，協助他們應對當前充滿不確定性及高度動態的政經環境。維克拉姆目前在哈佛大學擔任講師，並曾任教於耶魯大學。他擁有麻省理工學院博士學位與兩個碩士學位，以及耶魯大學學士學位。就讀耶魯大學時，他獲選成為美國學術榮譽學會 ΦΒΚ（Phi Beta Kappa）的一員。前著有：《盛衰學：在金融泡沫破裂前發現它們》（Boombustology: Spotting Financial Bubbles Before They Burst）更多維克拉姆的資訊，可參考以下網站：https: mansharamani.com 譯者簡介田詠綸外文系畢，曾任文件、影視翻譯社編審，字幕譯作散見HBO與Discovery頻道。喜愛散步、閱讀、學舞。

產品目錄

產品目錄 前言 找回自我決斷力導讀 喪失自主權第一部 失控1. 數據、選擇與錯失恐懼症 2. 思考外包第二部 後續效應3. 專注的利與弊4. 無意造成的負面後果5. 習得的依賴與盲目的服從第三部 重拾自主權6. 有意識地管理專注力7. 以任務為導向8. 自主思考9. 連結多元觀點10.專家為輔不為主第四部 前進的路11. 駕馭不確定性12. 在21世紀靠自己總結：重拾常理致謝注釋

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試閱文字

導讀 : 導讀 喪失自主權

你可能沒有意識到一件事：你喪失思考能力了。你我都一樣。其實，我們喪失思考能力的頻率很高，時常一天發生好幾次。每當我們盲目地把思考工作外包給科技、專家、規定去執行，就等於丟掉了思考能力。
小至日常抉擇，如購物決定（網頁依購買記錄產生建議）；大至攸關生死的醫療抉擇（醫療專家提出建言），我們都把思考工作外包。請停下來想想，你最近做的幾項決定：你決定的理由是什麼？是否可能受到了科技、專家或規則的影響？

情況或許如下：醫生指出你膽固醇過高，建議開始服用史他汀類（Statin）降血脂藥物。醫生強調，研究一再顯示該藥具有療效，自己認識的心臟科醫師也都在服用。這位年紀比你小的醫師還透露自己近期也開始服用史他汀類藥物。你會因此服用此藥嗎？

也可能你正駕車前往不熟悉的目的地，而導航軟體建議你走一條乍看之下有點違背直覺的路。學校明明因為昨晚的暴風雪停課了，導航卻顯示小學附近交通壅塞，要你走一條繞行的遠路才能較快抵達。你是否會依照指示的路走呢？

又或者你登入退休存款帳號的網頁時，出現一些問題要你回答，接著建議您更新資產配置。網站根據你的回答，計算出你的風險概況，指出你應該調高股票投資比率。但是，近期股市漲幅不少，金融市場評論員也紛紛提出向下修正的預警。你是否會更改投資策略呢？

以上例子中，專家或科技都提出意見，要你跟隨；有的直接了當，有的含蓄隱晦。但是在某種程度上，你都把思考工作外包了，允許他人或機器引導你。

這很正常。21世紀既充滿不確定性又十分複雜，讓人難以招架。數據爆炸、選項激增，令許多人一直處於焦慮之中。我們幾乎在所有情況下都希望找到利益最大化、最好的選項，最正確的答案。我們對利益最大化的渴望與「錯失恐懼症」（fear of missing out，FOMO）相呼應：我們相信最佳選項一定存在，但擔心可能會錯過。所以我們一股腦地投入專家和科技的懷抱。這本身並不是個問題，但我們自動地把「決定工作」外包了，而且外包得很頻繁，導致我們的思考能力隨之退化。

我有意在本書各章都闡明一點：如何好好掌控專家和科技對我們思維的影響，是當代最重要的功課，也是艱困的挑戰。要在複雜的現代社會中找尋方向確實令人生畏，但我們已經越來越習慣把決定權讓給專家、科技及規定了。

我要再次強調，這很正常。畢竟，要通曉所有事物的代價太高了，何不信任比我們更了解特定領域的人？聽從專業（涵蓋個人、系統或規定所代表的專業）很合邏輯，而且從成本效益的觀點來看通常也頗合理。

專家和科技不僅有用，而且不可或缺；我們要抵抗的是「不經大腦、盲目地將思考外包給專業」這件事，因為這會對我們的生活福祉、身心健康產生不必要的風險，並限縮我們發揮真正潛力的機會。會出現這個現象，部分是因為專業知識通常會伴隨「狹窄的專業化」。面對複雜問題時，「過度聚焦、思考過於獨立分化」已經產生越來越多問題了（對我們和我們仰賴的專家來說，皆是如此。）

想想六個盲人摸象那則熟悉的寓言故事。盲人各自專注在不同的點上，但沒人了解事情的全貌。他們只在意自己摸到的部位，諸如粗腿、長鼻、尾巴、軀幹，並推論出自己摸到的是：粗壯的樹幹、細長蜷曲的蛇、堅硬光滑且有尖角的矛。六人之中，沒人懷疑自己摸的是一頭大象。

現下，面對越趨複雜的事物，我們的因應方法是更加仰賴專業化；因此，盲人摸象的故事也更切身了。學者專家無法理解相互連結的複雜現象，這已然為常態。綜觀過去，許多人都曾用錯了自身的專業，提出自砸招牌的預言。經濟學家爾文．費雪（Irving Fisher）1929年表示，股市已進入「永恆的高原期」，但幾十年後再回顧，他口中的高原看來更像高聳的山峰。史丹佛大學的生物學家保羅．埃利希（Paul Ehrlich）在著作《人口炸彈》（The Population Bomb）中曾表示：「餵飽全人類的這一仗完蛋了。到了1970和1980年代，會有好幾億人活活餓死」。最後，且看章家敦（Gordon Chang）在著作《中國即將崩潰》（The Coming Collapse of China）裡，如何以具說服力的論述表示中國注定分崩離析。這本書出版於2001年，接下來的十年，中國迅速發展。類似這種例子還有很多。

盲人摸象時，因為太過專注反而受到誤導；同理，專家的思考範圍太狹隘，忽略了自身領域外的發展。費雪教授的經濟學邏輯未能完全掌握「政策可能使市場條件惡化」這點。埃利希教授則低估了促成農業生產力遽增的綠色革命。而章家敦的論述則未完整考慮使數百萬中國人民脫離貧窮的因素：中國的都市化、現代化及全球化。

以上無意指涉專家沒有價值──專家確實有其珍貴之處；我也無意指涉這些預測無用──這些預測扮演了刺激思考的重要角色。特定科學領域也出現大量回歸專業化與聚焦化的趨勢。需要進行腦部手術的人找資深的神經外科醫師開刀，肯定勝過找一般外科醫師。同樣地，需要安排特種部隊深入險峻地形、進行秘密軍事行動時，最好先諮詢經驗老到的軍事專家和指揮官，因為他們深諳影響行動成敗的因素。

我並非主張大家應該懷疑、不信任專業知識、科技或其中隱含的規則。但今日眾多問題相互牽連，需要用整合性的思考方式看待。而且脈絡十分重要，許多專家會忽略自身領域外的脈絡。我們需要的是能以廣度補足深度、能整合脈絡的專業。

然而，產生這些條件的主要機構──高等教育系統──仍然只著重培養領域專家。獨立分化的學院架構持續培養目標狹隘的專家，鼓勵這種文化不斷延續。頂尖大學的招生人員仍特愛「單科特出」的申請人；從前班上人人各科能力均衡，現在班上則人人都是單科特出的明星學生。結果呢，虎媽開始緊逼孩子發展特出才能。現在，想獲得頂尖教育，你必須是市立青年交響樂團或管弦樂團的首席，或是百米跨欄加上丟鉛球的州冠軍。

在這種情境下，年輕學子當志工目的不再是為了幫助弱勢或貢獻社會，而是要讓招生人員眼睛一亮。從前具備多元能力的學子，如今已變成為威廉．德雷西維茲（William Deresiewicz）筆下「優秀的綿羊」，慎重其事地收集成就，卻不明白為什麼，為了達成目的、累積獎牌，不再那麼追求意義和目標了。最有可能成為我們未來領袖的這整群人，不僅被過度引導，而且還被誤導了。

以一個適切的比喻來形容：我們培養了數個世代的人去研究樹皮，他們許多人對樹皮的起伏、型態、顏色、紋理有深入的理解，但很少人明白樹皮僅僅是樹木的最外層，又更少人意識到樹木是森林的一部分。

距今約兩千七百年前，古希臘詩人亞基羅古斯（Archilochus）提出的比喻同樣適用。他寫道：「狐狸知悉許多事，但刺蝟只明白一大件事」。思想家以撒‧柏林（Isaiah Berlin）1953年的著作《刺蝟與狐狸》（The Hedgehog and the Fox）就對比了刺蝟與狐狸：刺蝟「把所有事物連結到單一視野上」，而狐狸則「探索事物的連結……無論連結的強弱」。牠們就像專注單一領域的「專家」與探索多種事物的「通才」的翻版。

以撒‧柏林發表這篇文章幾十年後的今天，刺蝟已然主導學術、醫療、金融、法律界，以及許多其他專業領域。具備深厚專業知識的專家一枝獨秀，不斷晉升高位。若想在事業上有所進展，專業化是最有效率的途徑。大家都開始尊敬這些高薪的專家。

不過，套一句棒球哲學家尤吉．貝拉（Yogi Berra）的話：「未來不會和過去一樣。」我們的世界有越來越多連結了，看似不相干的發展正快速且深刻地相互影響。若利息受到干涉，房產價格很快會產生波動，影響當地學校的資金挹注，進而不僅可能造成收入和財富的不平等，還有機會不平等的問題。或者地方再生燃料的新規範影響全球農業價格，進而造成糧食短缺的非洲國家社會動盪。模糊與不確定困擾著我們，但我們每天仍須做決定，從極為簡單到極為複雜的決定都有。在這個科技超高速發展的時代，狹隘的聚焦以及公式化的解方這兩者的優勢正在快速式微。

深厚的專業必須與寬廣的視野互補。若做不到這點，專家面對衝突的數據時，通常就會用高難度的思考特技合理化自己的觀點。想想美國聯準會主席艾倫．葛林斯潘（Alan Greenspan）卸任後承認自己對自由市場的世界觀「有瑕疵」的事件吧。學者和嚴肅的經濟學家教條式地信奉效率市場假說（efficient market hypothesis）──在這個假說的推波助瀾下，2001到2007年間發生空前嚴重的信貸泡沫。這場全球金融危機顯示，大多時候市場可能有效正常，但也可能失靈失效。

此外，也有可靠的研究指出：通才較擅長駕馭不確定性。賓州大學教授菲利普．泰特洛克（Philip Tetlock）發現，相較於專家對自身領域的預測，非專家的預測更精準。他的結論是：如果想尋求較精準的預測，要找那種「柏林筆下典型的狐狸。他們知道許多小事，博採眾長，並能接受曖昧與矛盾。」仰賴單一觀點的意識形態會削減駕馭模糊情況的能力。現在這種模糊情況比以往更普遍。

未來總是難以預料，但我們駕馭不確定性的能力已遭到「越發狹隘的聚焦」削弱了。我們越靠近什麼，就越容易相信什麼。用心理學行話來說，我們把自身信念當作錨點，以信念為判斷基準來調整，但調整得並不充分。更白話來說，就是「手上拿著錘子就更容易看到釘子」。專業知識使我們的目光緊貼樹皮，較難察覺到自身觀點有必要調整。我相信，在充滿不確定性的領域裡，寬廣的視野更勝過深厚的專業知識。

專業化優勢遞減，影響層面擴及個人、企業、甚是國家。由專家群所構成的勞動力相對較不靈活，隨著科技快速發展，他們需要不斷重新接受訓練。就此觀點來看，美國近年著重培養就業導向的技能，實則令人擔憂。企業需要改變，因此擁有多項不同技能的員工較有價值。許多有遠見的公司已經把多元技能設為升遷條件了。一位曾在多處歷練、待過多個職位因而具備分析能力（如基本統計、批判思考能力等等）的專業人士，和具備特定技能的專家競爭時，明顯較具有優勢。

生活在21世紀的重點，並不是要消除我們對深厚、特定專業的依靠，這太不切實際了。但我們可以在深厚的專業與寬廣的視野之間取得平衡；寬廣的視野能幫助我們理解專家的建議有其限制。這代表我們應該要有策略地運用專家與科技。專家的關注範圍或許有限，但我們可以將他們的建議與我們寬廣的視野結合。從他們的觀點看來很適切的建議，不見得有助於達成我們自己最終的目標。

我們必須隨時主動並有意識地整合專家與科技提供的觀點。每個觀點本來都不完整。只有我們自己能看到事情的全貌，所以整合工作只有自己能做。這個過程就像是專家提供磁磚，而你利用這些磁磚拼貼出屬於自己的馬賽克作品一樣，請別忘了：每片磁磚都只是全貌的一部份而已。我們必須學習讓專家隨侍在側，而非讓他們主掌大權。

某些情況下，將思考工作外包確實合理，但那必須是經過思量後，有意識的主動選擇。如果你還沒看過巴巴．希夫（Baba Shiv）的TED演講《讓出駕駛座有時是件好事》（Sometimes It’s Good to Give up the Driver’s Seat），我很推薦你去看。這位史丹佛大學教授在這場簡短的演講中，描述他和妻子在得知癌症診斷後的處理方式──他們有意識地把治療的一切決定交給醫師。如果你決定觀賞這場演講，請注意一點：他們的思考過程非常有自覺。思考外包本身不是問題，但若是自動、下意識地這麼做，那就令人憂心。
「習慣」是造成我們不再自主思考的原因。我們長久習慣仰賴別人替我們思考，現在似乎是重新思考這個現象的好時機。

請思考以下引文：

一件錯誤的事若長久不受到檢視，看上去就好像是正確的。若有人起身反對，還會激起捍衛傳統的大聲疾呼，然而，反對聲浪很快就會平息，因為時間比邏輯更具說服力。

這是湯瑪斯．潘恩（Thomas Paine）1776年發表的論說文《常識》（Common Sense）的開頭，他呼籲重新檢視當時英國政府對美國殖民地的統治。潘恩認為遙遠的君主統治應該受到質疑，而非視為理所當然。許多美國人從未質疑過英國國王的統治，純粹只是因為情況一直如此。潘恩呼籲美國人重新審視他們對統治的基本假設，希望他們停下來自主思考，質疑自己為何會甘於盲目臣服於遠方的國王。
潘恩的訊息十分適用於現代，這點仍使我感觸良多。只因為沒人質疑「人們不假思索地把思考外包給專家」這件事是錯的，許多人就相信這麼做是對的。是時候重新審視這個行為，並思考該怎麼做才正確。調整現狀已經不夠了。我們必須自主思考。

本書概覽

如果能寫一本帶給讀者力量的書，幫助讀者改善健康、財富、福祉，那是再好不過了，但我的目標比較微小。我希望提高讀者對於「思考外包」的意識，並指引一條重新拿回主控權的路。我不僅希望透過本書解釋我們怎麼陷入盲目服從和無腦順從的情況，也希望為讀者提供掙脫這種處境所需的工具及策略。

第一部解釋脈絡，說明我們為何會落入當前的困境。主要由科學（還有專業化）引起的知識大爆炸構成了當前困境的基礎。除了資訊氾濫之外，選項也爆增──各行各業都如此：舉凡牛仔褲的顏色、剪裁，乃至電影的類型、長短、風格，皆可挑選。這使我們沒完沒了、永不滿足地追求最佳選擇，造成了21世紀的毛病──大家口中的錯失恐懼症。社群媒體和人工智慧演算法可能會惡化錯失恐懼症。此外，由於大家越來越希望做出最佳決定，因而輕率地透入專家、科技和規定的懷抱，希望實現這個難以達成的理想。

第二部探討這樣發展下來的後果。先從專業化說起，專家的出現是為了處理人們的選擇焦慮，他們給予建議、幫忙解決焦慮。接著，專業化導致幾乎各行各業都出現獨立分化的現象、高度聚焦成為絕對且完全的優勢。討論高度聚焦的好處與壞處後，本書會談到為何某些行為反而會導致我們原本希望避免的後果。盲目順從他人、科技、系統的過程中，我們變得十分依賴這些人事物。我們在智識上靠自己的技能已然凋零。

第三部提供拿回自主權的指南。至此，我們已經認知到「將思考工作外包」帶來的危險，因此這部分開頭就呼籲讀者要「注意我們將注意力放在哪裡」。接著會談到專家狹隘的關注通常能達到他們的目標，卻時常無法幫助我們達成我們的目標。要達到我們自己的目的，關鍵在於自主思考，要避免盲目將思考外包。為了避免對自己的思維過度自信，並且為了要適時自我調整，我們必須學習採納多元觀點，並以同理別人的看法。一旦我們採納、認同自身以外的觀點，就越能明白每個觀點固有的限制（我們自己的觀點也不例外）。關鍵是要採納多元觀點。我們必須保留「自主思考」的掌控權，善用專家和科技的見解，但不是一味順從。問題的答案很少非黑即白，生活在現代，我們需要的是獨立思考和判斷的能力，而不是生硬的規則。本書提供一套原則和做法，能幫助讀者拉大焦距、讓視野變廣，並重新朝著整合多方專業洞見的方向前行。

第四部描繪出一條前進的路。在美國麻州康科德鎮（Concord）罕無人煙的湖畔自力更生的形象已不合時宜。（譯註：此指《湖濱散記》〔Walden〕作家梭羅〔Henry David Thoreau〕的形象。）我們需要一個現代版本，才能更貼近這個萬物相連、快速變遷且科技進步的時代。在現代生活，關鍵是要擁抱模糊曖昧，並學習在充斥不確定性的環境中找到方向。若想達到這點，我們得先重新培養想像力，開始想像能體現現代生活隨機、多變特性的各種情境。我們也必須對自己既定的假設更有意識，並往後退一步、自主思考，結合深度的好處和廣度被低估的價值，截長補短。

試閱文字

內文 : 第三章 專注的利與弊（節錄）

由於資訊氾濫、選擇激增，我們開始害怕與完美的決定擦身而過；因此，我們奔向專家、科技、體制規則的懷抱。這並不令人訝異。將思考行為外包，並相信（或滿心期待）更博學的人將引導我們做出最棒的決定，確實令人欣慰。身處特定領域時，這個領域專家肯定比我們更了解怎麼做決定更好，所以何不順從他們的指示？

我們先停下來思考「專注」這件事。大家都認為專注是好事、是美德，是我們能把事情做完的關鍵、幫助我們戰勝拖延的慾望與YouTube的誘惑、協助我們抵擋不斷讓我們分心的同事、朋友、家人（事實上，我撰寫本段落的此刻，已經把微軟Word設定成專注模式，讓我只會看到自己我輸入的文字，其他什麼都沒有）。在現今複雜的社會中，我們都受到數據和訊息不間斷地轟炸，「專注」因而帶來救贖的可能，似乎成了面對、處理21世紀生活大小事的關鍵。

專注的奇異特點

雖然我們的重視深度、強調專注的程度更勝以往，但專注也有顯著的缺點。專注是一種篩選過程，必定會有所忽略。未經思考的專注會使我們看不見威脅和機會。若想在21世紀重拾自主權，我們就得主動觀察自己的注意力。注意力跟時間和金錢一樣，需要我們主動管理。永遠要記得一點：專注等於忽略。由於我們的注意力有限，如果把注意力過度分配到某件事上，其他事會被忽視。研究證實，我們越專注在某件事情上時，就越有可能忽略其他非直接相關的事。研究者稱這個現象為「不注意盲視」（inattentional blindness）。

相關研究實驗中，克里斯．查布利斯（Christopher Chabris）和丹尼爾．西蒙斯（Daniel Simons）的實驗或許是最著名的一項。他們製作了一部短片，其中有兩組人馬，一組穿著白衣、一組穿著黑衣。他們隨意、不規則地走動，互傳籃球。研究人員請受試者計算黑白兩組人走動時，身穿白衣的人互相傳了幾次球。多數受試者的答案都頗為準確，誤差不超過一兩球，但答案正確與否其實不是實驗的重點──心理學家並不是想測試受試者數球的能力。事實上，計算傳球次數只是為了吸引注意力。多數受試者也都深陷數球數的情境中，專注在籃球上。

這項研究真正的目的是要探討注意力是否會使人盲目，而大約一半的受試者都因為注意力而變得盲目了。其實，影片大約播到一半時，有個裝扮成大猩猩的學生走進了黑白兩組人之中，停留在畫面裡，對著鏡頭捶打胸口，接著又走出鏡頭外。大猩猩在影片中停留了接近十秒。

影片結束後，研究員詢問受試者計算到的傳球數、是否有注意到什麼不尋常的事，甚至詢問他們除了黑白兩組人，是否還有看見其他人。最後，研究員詢問受試者，是否有在傳球的兩隊人馬之中看見大猩猩。被問到這個問題時，受試者大約有一半的反應都是震驚又訝異。沒錯，大約有50%的人沒有看見大猩猩（我第一次看影片時也沒看見）。

見鬼了，對吧？有一半的人沒看到大猩猩走入畫面中對著觀者搥胸，接著走出鏡頭？真的假的？

對，是真的。

一旦注意力都認真集中在傳球動作和計算傳球數時，我們的認知能力和視覺系統變得沒有什麼餘力去觀察意料之外的事。還記得我先前提過「專注使人忽略」嗎？那正是實驗中發生的事。高度專注於計算傳球數的同時，受試者忽略了大猩猩。

全球已有數十個研究團隊針對各種不同背景的人做了類似的實驗，結果都差不多：大約有一半的人沒看見大猩猩。人類的注意力似乎有一定的額度，而且關注一方就代表同時忽視了另一方。法國社會學家艾彌爾．涂爾幹（Emile Durkheim）曾表示：「注意力集中在少數事物上時，就會對其他多數事物變得盲目。」

查布利斯和西蒙斯後來對影片做了一項調整，進行另一項實驗。他們想驗證「我們的注意力有一定的額度」這項假設，並探討一心多用的影響。他們請受試者分別計算空中傳球和地板傳球的次數，代表影片播放時，受試者必須同時計算兩筆數字。實驗結果不言自明。這項任務需要更多注意力，導致更多人沒有看見大猩猩，人數大約達到70%。簡而言之：越專注，就越容易忽略、越容易變得盲目。

順帶一提，一心多用的能力可能會因性別而不同。一項發表於《生物醫學中心心理學期刊》（BMC Psychology）的研究發現，必須快速切換任務時，男性比女性更慢，組織力也較差。這項研究用兩項測驗比較男性和女性。第一項測驗請男女各120人進行數數和辨認形狀的電腦測驗，過程中需要切換任務。結果顯示，不同任務混雜在一起時，男性的答題速度明顯比女性來得慢。第二項測驗則針對男女各47人，給他們8分鐘完成一系列需要一心多用的紙筆測驗，測驗內容較為生活化（例如在地圖上找餐廳、接電話、找尋遺失的鑰匙）。測驗結果顯示，處在有壓力的狀況下時，女人比男人更有組織力。

我和太太分享這項發現時，她大笑說：「你現在才發現嗎？」──與此同時，她正在規劃孩子當週的活動、用簡訊管理40名下屬、替3位外國員工申請簽證，並統籌一項數百萬美金的建設案。但總體來說，無論男女，避免把注意力同時分配在不同任務上似乎都是明智之舉。據估計，只有2%的人可以一心多用而不影響表現。
不管是否一心多用，有項根本的事實：我們專注的程度越高，忽略的程度也就越高。也因此，以醫療領域為例，即便是用意良善的醫師，也可能違背當初立下的醫師誓詞。

PSA之亂

現在來談談前列腺健康，以及醫學圈對前列腺特異性抗原（prostate-specific antigen，簡稱PSA）的關注。「PSA檢測」是一種簡易的血液檢驗，有些人相信可以藉此提早好幾年發現前列腺癌。相較於肛門指診──醫生將手指插入男性直腸內直接觸摸前列腺的診察方式──PSA檢驗不那麼令人不適。而且還能及早發現癌症，這是預防照護中最樂見的事。因此，我們不難理解為什麼這項檢測很受歡迎。這項檢驗不但侵略性較低，還讓醫師和病人只要在意一項數值就好──PSA指數。這項具預測性的數值很快就吸引了大家的關注，因此也就沒那麼在意其他重要的考量了。

問題來了。因為這項測驗可能提早11年測出癌症，許多人會進一步接受侵略性較高的切片檢查。然而，切片檢查有其風險，以及意外的副作用。對許多人來說，這樣的醫療處置比疾病本身更難熬。大家都聚焦在「及早發現」，因此多數病人只要發現罹患癌症，就希望馬上治療。有鑑於許多案例都顯示及早發現能挽救生命，「觀察與等待」（watch-and-wait）的策略往往讓病人在精神上吃不消。

在《過度診斷：我知道「早期發現、早期治療」，但是，我真的有病嗎？》（Overdiagnosed: Making People Sick in the Pursuit of Health）一書中，作者H．吉爾伯特．威爾奇（H. Gilbert Welch）、麗莎．舒華茲（Lisa Schwartz），和史蒂芬．沃洛辛（Steven Woloshin）提出有力的證據，顯示前列腺癌的診斷和找尋這個癌症的所投注的心力直接相關。越多人做PSA檢驗代表會有越多人做切片檢查，然後發現癌症的人就越多，進而接受治療。我們越是認真尋找某樣東西，就越容易找到它，最後──驚喜來了──我們也就越來越忽視治療的代價。
然而，過度診斷的代價非常真實：「大家都知道癌症篩檢的好處：有機會避免因為罹患癌症而死。但比較少人了解篩檢可能帶來什麼傷害。傷害在於，你確診並治療的癌症原本可能根本不會對你造成困擾。」過度診斷的缺點有時極為嚴重。

威爾奇在著作《少看醫生更健康》（Less Medicine, More Health）中表示，我們可以把各種癌症想像成農家庭院圍欄裡的兔子、烏龜和小鳥。兔子隨時可能跳出欄外，所以你必須在牠們逃脫前逮住牠們。兔子就像可能致命的癌症，但可以靠及早治療阻攔。鳥類則是攻擊性最強的癌症，你一回神，牠們早就已經逃脫了，令人束手無策。其他的癌症則像烏龜，牠們哪裡也不會去。烏龜是懶洋洋、不會致命的癌症。及早篩檢有助於抓回兔子，但不適用於烏龜（牠們本來就不太具威脅性）或小鳥（因為很可能治療不了）。不同癌症所含的兔子、烏龜、小鳥的比例都不同。

前列腺癌通常烏龜的比例最高，也就是最常篩檢到烏龜，但這種篩檢結果也救不了多少條命。來看看基本事實：男性一生死於前列腺癌的機率約為3%，死於前列腺癌的年齡中位數大約是80歲。然而，男性一生中診斷出前列腺癌的機率約為16%；確診前列腺癌時，患者的年齡中位數大約為69歲。這兩筆資訊顯然兜不上。許多人確診罹癌後都沒有大礙。威爾奇和同事的結論是：「要得到前列腺癌，最快的方式就是透過篩檢。」問題的癥結就在這裡。許多案例中，前列腺癌的篩檢和診斷並沒有任何幫助。許多發現自己有前列腺癌的人會死於其他原因。就這個事實來看，治療雖然可能會有好處，但付出高昂的治療費、冒著不舉和失禁等副作用的風險，值得嗎？

關於這項議題，我讀到最有趣且最具說服力的其中一篇文章，是由一群研究員在學術期刊《歐洲泌尿科》（European Urology）發表的研究，調查前列腺癌患者在美國底特律市（Detroit）死於意外的頻率有多高。簡而言之，研究員仔細調查死於意外的男性。研究結果顯示，罹患前列腺癌的

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