當最愛的人失智: 除了醫療, 寫一份愛護履歷表, 才是最完整與尊嚴的照護 | 誠品線上

當最愛的人失智: 除了醫療, 寫一份愛護履歷表, 才是最完整與尊嚴的照護

內容簡介

內容簡介 他的記憶失落了，但他仍渴求愛與被愛。台灣第一本集結失智症患者全方位醫療照護與心理需求的專書。目前台灣已有26萬多人失智，平均每88人就有1人失智。台灣失智人口正以每天平均增加38.1人的速度成長。 ◎台灣第一本「以人的尊嚴為中心」，集結失智症患者全方位醫療照護與心理需求的失智者照護全書。◎本書作者蔡佳芬醫師每個月平均與近千名長者、失智者或其照護者接觸，也曾前往美國南加州大學阿茲海默氏症與失智症研究中心擔任研究員。她的學、經歷完整，經驗更是豐富，但除此之外，她更有一顆能同理病人苦痛的心。◎除了藥物、生活、行為上的各式照護，如果能了解失智者的生命故事，為失智者寫「愛護履歷表」，甚至為他們製作一本生命故事書，就是對失智者最友善尊嚴的方式，因為失智者也是一個人，他們也渴望著被理解與貼近。不孤單。但即使失智了，我們仍希望被當成「一個人」，而非只是「一個病」來對待。請為失智者寫下「愛護履歷表」。即使他忘了你，他仍記得愛。請寫下「愛護履歷表」，讓他到最後一刻，都擁有尊嚴的照護。一本從發現家人失智的那一刻開始，你就應該擁有的書：‧3大最容易被忽略的失智警訊。‧6個方法，幫助你帶失智者就醫。‧6大訣竅，讓你更能與失智者溝通。‧9個關鍵，當你想在家照護失智者，不可不知。‧3招，讓失智者願意動動腦。‧5項原則，當你為失智者準備食物。‧11則叮嚀，為失智者打造友善空間。‧3大準則，這樣選擇日照中心。‧8種撇步，當失智者有妄想等精神狀況。‧6大方向，選擇合適的長照機構。‧29則暖心提醒，讓你照護失智者在本書的字裡行間，台北榮總精神科蔡佳芬醫師懇切叮嚀，在照護過程中，當你發現失智者，讓你感傷掉淚時，請記得放慢步調，調整呼吸；當你發現失智者，讓你生氣時，請試著理解，他不是故意的。在診間，她更常配合失智者家屬「演出」，只為讓失智者擁有更舒適的生活。她是每個月平均與近千名長者、失智者或其照護者接觸的醫師，更是一位能充分感受失智者與家屬椎心苦痛的醫師，於是，她寫下的這本書，除了「愛護履歷表」，更多的是非常實用且具體的各種方法。另外，蔡醫師特別整理「可諮詢的單位與申請的資源」，因為，在照護失智者的漫漫長路上，「你並不是一個人」。唯有集結更好的支援與資源，我們才能陪伴失智者走下去。

各界推薦

各界推薦 ◎聯合推薦日本大阪大學精神醫學教授；國際老年精神醫學會理事／池田學台灣失智症協會理事／周貞利台灣老年精神醫學會理事長／黃宗正主任台大醫院竹東分院院長／詹鼎正台灣失智症協會理事長；台灣精神醫學會理事長／賴德仁台北榮總特約醫師／劉秀枝衛生福利部心理及口腔健康司司長／諶立中（依姓氏筆劃順序排列）「蔡佳芬醫師將診間片段的提醒與叮嚀，有系統地寫進《當最愛的人失智──除了醫療，寫一份「愛護履歷表」，才是最完整與尊嚴的照護》。更令人感佩的是，每月平均照顧近千名長者的她毫不藏私，將多年功力淬鍊成各種口訣，不但新手家屬上手容易，連有經驗的照護者看了，也有打通任督二脈的快感。」－－精神科醫師／吳佳璇「這本《當最愛的人失智──除了醫療，寫一份「愛護履歷表」，才是最完整與尊嚴的照護》，依舊是以蔡醫師細膩的文筆，同理又溫暖地告訴讀者有關失智者可能面臨的難題，集結了失智者全方位的照護與心理需求，不僅在醫療上有很完整的剖析與最實用的建議，她所提出為失智者寫一份『愛護履歷表』，每篇讀來不只令人動容，更十分實用。對於失智照顧者而言，是一本不可或缺的－－天主教失智老人基金會／鄧世雄執行長

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介蔡佳芬臺北榮民總醫院精神部／失智症研究中心 主治醫師臺北榮民總醫院安寧緩和共照醫師台灣失智症協會 理事教育部定助理教授陽明大學醫學院 助理教授國際阿茲海默氏症協會（Alzheimer’s Disease International）世界失智症青年領袖（World Young leader in Dementia）台灣老年精神醫學會 理事曾著《今天不開藥，醫師教你抗失智》（希伯崙）、《記不記得，我愛你》（平安文化）。曾譯《實用圖解失智症照護指引》（合記圖書）、《你忘了我，但我永遠記得你──以友善尊嚴方式照顧失智症親友》（心靈工坊）

產品目錄

產品目錄 【推薦序一】照顧失智者，是台灣島上每個人的事／吳佳璇醫師【推薦序二】一本不可或缺的好書／鄧世雄執行長【代自序】當最愛的人失智，一個老年精神科醫師的自問自答【前言】最常被忽略的3大失智症警訊輯一 當家人得了失智症精神科？神經科？失智症究竟要看哪一科？當奶奶疑似罹患失智症一、神經內科門診二、精神科門診正確診斷出是失智症，還是精神疾患處理失智者的精神行為症狀失智者與照護者的心理支持與治療三、記憶門診6大方法，幫助你帶失智者就醫一、順水推舟二、借力使力三、偷龍轉鳳四、投其所好五、明槓暗合六、強制就醫擅用「同理心」家人陪同失智者就醫時，可以做哪些準備初次看診的狀況由「主要照顧者」說明病人狀況失智症的病史就醫治療史其他症狀過去病史個人及家庭生活史家族史藥物使用史先處理失智者及照顧者，感到最困擾的地方自我傷害與傷害他人的風險，易被忽略失智症的門診流程失智症分輕、中、重，家人目前是屬於哪一個階段？為失智者「訂做」照護計畫不能「高估」失智者的能力也不能「低估」失智者的能力為失智者做「日常生活功能心智圖」我該告訴家人，他得了失智症嗎？更彈性的做法與說法輕度失智者，當被告知，反而鬆口氣「避重就輕告知法」「擠牙膏告知法」較溫和，但模糊的方式告知失智者建議在家人陪同下，由醫師告知艱困的兩難或許能換個角度告知，是一個不小的課題老老照護，可別先走一步家屬在候診區哭了起來在照顧失智者前，請先考慮「照護前健康檢查」被照顧者要好，照顧者先要好在醫療照護、生活型態、情緒處理三方面，進行自我管理輯二 關鍵一：在日常上，如何照護失智者？6大訣竅，更能與失智者溝通一、清楚緩速二、簡潔扼要三、自我介紹四、簡單舉例五、眼神交流六、活用肢體從失智者的平日用語、慣用物品切入理解失智者的文化背景活用5大原則，當你為失智者準備食物為難的媳婦當失智者忘記自己用過餐一、少量多餐低熱量法二、拖拖拉拉法三、轉移注意力法四、一餐多口法當失智者進食量太少五、少量高熱量當失智者誤食失智者穿衣指南醫師精心配合演出對失智者來說，「熟悉」等於「安全感」補丁或尋找顏色、樣式相近的衣服三原則，為失智者選擇衣物為失智者選擇防滑、好穿脫的鞋子為失智者選擇鮮明色彩的衣物可選擇各種機能性衣物以背心取代圍兜霹靂腰包的妙用各種防走失裝置，多管齊下讓照護者頭痛的尿布問題三個說法，保持失智者的尊嚴和面子11個叮嚀，為失智者打造友善空間一、安全二、明亮三、對比四、音量五、標示六、放大七、時間八、燈光九、開關十、雜亂十一、魔鏡醫師，銀杏可以治失智嗎？醫生每回門診的必考題為迷信偏方的失智者或家屬擔憂苦勸失智症家屬網路醫療文章「只對一半」網路上錯誤的醫療資訊，一再進化別當「鍵盤醫生」為自己的健康把關該如何選擇日照中心？日照中心的優點何時該考慮送失智者到日照中心？一、終結「偽獨居」二、規則服藥好幫手三、開心又安全地遊走日照中心在做什麼？如何選擇日照中心？何時應考慮離開日照中心？當你想在家照護失智者，9個關鍵，不可不知照護失智者，需要愛，更需要方法與支援一、申請或聘顧「居家照護員」，以陪失智者就醫二、居家健腦活動三、居家運動或復健，由物理治療師協助四、居家護理照護──申請「居家護理」五、居家醫療──申請「居家訪視」六、申請「居家陪伴」或「陪同就醫」七、居家送餐八、居家沐浴九、居家安寧長照2.0與民營居家照護的差異如何防範失智者走失？照顧者的兩難一、有人能一直陪伴失智者二、愛心手鍊三、運用紅外線感應裝置等，如「離床報知機」家屬揮之不去的夢魘帶失智者建立指紋檔案防止走失的終極方法輯三 關鍵二：如何照顧失智者的心理層面他不是失智了嗎，怎麼還會有這些衝動？──8撇步，你可以這麼應對這一點，最讓照護者心力交瘁他生病了，他不是故意的照護員覺得受到屈辱我們需要理解，才能包容8撇步，一移二拖三轉念照顧失智者，並沒有絕對的方法3招，讓失智者願意動動腦除了吃藥，還有什麼可以補腦？吃補不如腦補一、腦力補習班二、運動第一招「返老還童法」第二招「生病就是要復健法」第三招「白袍聖旨法」了解失智者的生命故事每個人都有自己的故事更有溫度的介紹拉近彼此關係有「記憶點」的稱呼懷舊治療從生命故事切入，改善溝通「真正理解」失智者的狀況融入照顧失智者的計畫裡當送失智者進入照護機構……為失智者做一本「生命故事書」兒童青少年時期青壯年期老年時期各時期均通用的原則替失智者寫一份愛護履歷表我們每個人都希望能被尊嚴地對待「愛護履歷表」讓照護更加細膩「愛護履歷表」這樣寫落實「以人的尊嚴」為中心的照護模式輯四 當那一天來臨答應我，別送我去安養院家屬請醫師幫忙爺爺出乎意料之外的反應世上最難信守的承諾當照顧者堅守不離不棄當照顧著無法給予承諾長期照護，不只是靠「愛」就能達成一個人倘若失智，如何安老？被五花大綁的奶奶奶奶總是懷疑別人偷走她的物品被強制帶來就醫有錢，還是不能安老成立單純的「金錢信託」由至親好友擔任監護人6大方向，選擇最合適的長照機構失智者個人意願獨身或是獨居居家環境不適合照護家庭無法提供足夠的照護失智症狀導致照顧困難家庭情感與關係問題病人自主權利法──我願意我不想拖累他預立醫療自主計畫「預立醫療自主計畫」的內容如何預立「預立醫療自主計畫」儘量讓家人參與討論百分之五十罹病的機率善終成了難圓的心願──生命最後一哩路，誰來守護？老爸爸難圓的心願台灣接受安寧療護的失智者其實並不多【附錄一】抽血是否就可以知道有沒有得到阿滋海默氏症？【附錄二】「愛護履歷表」示範【附錄三】當家人失智，你可以諮詢的單位與申請的資源

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